京华论道，撷英启思。2026年5月23日，由北京医药科学技术发展协会主办，北京肝胆相照公益基金会协办，佑安肝病感染病专科医疗联盟遗传代谢性肝病专委会、北京佑安医院肝病中心一科提供学术支持的“北京市医管中心“登峰”项目暨遗传代谢性肝病及乙肝临床治愈学术会议”顺利召开。

本次会议聚焦遗传代谢性肝病、乙肝临床治愈及复杂肝病诊疗前沿，旨在搭建高水平学术交流平台，推动临床经验共享与多学科协作。期待通过本次会议，进一步提升相关疾病的规范化诊治能力，为肝病领域高质量发展贡献力量。

开幕致辞

高屋建瓴  阐幽明微

大会分别由北京佑安医院姚琦院长、北京佑安医院首席专家陈新月教授发表开幕致辞，北京佑安医院郑素军教授宣布会议正式开始。

学术交流

鞭辟入里  智慧交融

与会参与主持的有郑素军教授、赵新颜教授、赵鸿教授、纪冬教授、李俊峰教授、马臻教授、杨代兰教授、赵素贤教授、张缭云教授、丁向春教授、白洁教授、郭瑛教授、马丽娜教授、李磊教授、王琦教授、封波教授、曹振环教授、任锋教授、张立婷教授等，主持嘉宾分别就对应的讲者内容进行心得分享，彰显出深厚的学术造诣与敏锐洞察力。

北京大学第一医院徐小元教授以“肝硬化临床研究和待解决的问题”为题进行分享。他首先介绍了2019年我国指南首次提出的“肝硬化再代偿”概念，即通过病因清除、停用药物及肝功能改善三方面评估。徐教授重点剖析了乙肝肝硬化HBsAg消失并不等于临床治愈或再代偿，患者仍面临HCC及并发症风险，强调应继续抗病毒治疗直至逆转。最后指出NAFLD/MASH肝硬化需关注肝纤维化逆转并详细阐述了肝硬化肌少症的营养管理策略，需根据HE分级个体化调整蛋白摄入。

解放军总医院第五医学中心、国家感染病临床研究中心王福生院士以“儿童慢乙肝临床治愈和B细胞免疫”为题作报告。他指出儿童慢乙肝具有病毒载量低、cccDNA少、肝增殖快及免疫耐受弱等特征，解释了“年龄小、治愈高”的现象。报告重点围绕患儿外周血ABC细胞与FcRL1+B细胞的特征进行解析，发现治愈组ABC细胞显著降低且与病毒载量正相关，而FcRL1+B细胞具备更高抗原应答潜能。最后强调，儿童独特的B细胞免疫特征是其临床治愈率高的核心机制，为优化治疗策略提供了免疫学依据。

北京友谊医院欧晓娟教授以“血色病诊疗进展”为题作报告。他们围绕遗传性血色病（HH）展开，指出我国HH多为非HFE基因（如HJV、SLC40A1等）相关，易漏诊。随后，重点解读了2024年《中国遗传性血色病诊疗指南》，推荐放血疗法为一线治疗，并介绍了易被忽视的血色病关节病（EULAR 2025新标准）及神经系统表现。最后强调，HH需长期监测铁蛋白及肝癌风险，新药Rusfertide等靶向铁调素通路药物尚处临床试验阶段。

河北医科大学第三医院南月敏教授以“肝癌疾病负担及防治进展”为题进行分享。南教授指出肝癌是我国沉重的疾病负担，防治需采取全程管理策略。随后，重点阐述了中医传统方药在肝癌早、中晚期及终末期的辨证应用，以及现代中药制剂（如阿可拉定）和特色诊疗技术的综合运用。最后强调，肝癌治疗应以抗血管生成药物或TKI联合ICIs的现代医学手段为基础，辅以中医中药协同抗癌，贯穿早、中、晚全程，以达到提高耐受性、减少并发症、延长生存期的目标。

解放军总医院第五医学中心张敏教授以“糖原贮积病的诊断思路”为题作报告。她系统阐述了肝型GSD（如Ⅰ型冯·吉尔克病、Ⅲ型科里病、Ⅸ型磷酸化酶激酶缺陷等）的临床表现与机制。张教授重点结合病例指出，GSD常以“肝大+低血糖+矮小”为三联征，Ⅰ型伴高乳酸血症，Ⅲ型需警惕血液系统恶性肿瘤风险。最后强调，基因检测是分型金标准，治疗以生玉米淀粉维持血糖稳态为基础，新型基因治疗与酶替代疗法前景广阔。

中山大学附属第三医院李新华教授以“疑难胆汁淤积性肝病的临床诊断思路”为题作报告。他通过8个典型病例，展示了ABCB4缺陷病、肝豆状核变性（WD）、Alagille综合征、遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT）及ZFYVE19基因突变等罕见病因。李教授重点提出了“定内外（排除梗阻）、定肝胆（R值鉴别）、寻病因（代谢/遗传线索）”的三步诊断法，并强调了低GGT胆汁淤积的警示意义。最后强调，需整合临床、生化、影像、病理及基因数据，构建系统思维以破解疑难肝病。

北京佑安医院刘晖教授围绕“以靶点辨病变，以模式定诊断——脏器损伤的病理诊断思路”这一主题，融合病理学理论精髓与临床典型病例，系统阐述了如何从关键分子与细胞靶点出发识别脏器损伤的特异性病理改变，并结合损伤模式指导诊断决策。通过具体案例的深入剖析，刘教授展示了将靶向识别与模式分析相结合的诊断路径在提高诊断精准度、支持个体化治疗决策中的实际应用价值，为临床医生提供了一条从“靶点识别”到“模式归类”再到“诊断决策”的系统化病理诊断路径。

北京佑安医院宋文艳教授以“肝脏形态改变的影像诊断思路”为题进行学术分享。她围绕6例不明原因肝病展开，包括肝豆状核变性（WD）、药物性肝损伤（DILI）、先天性肝纤维化（CHF）、特发性非硬化性门脉高压（INCPH）及Alagille综合征等。重点分析了各病种的影像特征，如WD的“假瘤征”、Alagille综合征的蝶形椎骨及胆管缺失，强调影像需结合临床与病理。最后总结道：“形形色色异常肝，硬化结论莫乱添”，需警惕肝硬化背后的遗传代谢病因。

北京佑安医院陈新月教授以“功能性治愈新突破：反义寡核苷酸(ASO)药物研发进展”为题作报告。陈教授首先梳理慢乙肝功能性治愈最新定义——停药后24周HBsAg持续阴性、HBV DNA检测不出。随后，重点介绍ASO代表药物Bepirovirsen通过降解HBV RNA及激活TLR8免疫通路三重机制降HBsAg，Ⅱ期研究显示治疗24周部分亚组HBsAg清除率达40%—65%，AHB-137 Ⅱa期24周HBsAg清除率约60%，两药均已进入Ⅲ期临床。最后强调，ASO类药物为慢乙肝功能性治愈带来新希望，需持续关注Ⅲ期临床数据。

此外，陈新月教授以“乙肝临床治愈‘星光计划’”为题同样进行分享，主要围绕我国非活动期HBeAg阴性慢性HBV感染者（IHC）临床治愈研究展开，指出IHC人群存在较高病毒再激活及肝癌风险。陈教授重点介绍了全国445家医院参与、有效入组20788例的真实世界研究，显示基于PEG IFNα治疗48周HBsAg清除率达29.8%，累积清除率近60%，并构建了基于机器学习的疗效预测工具。最后强调，IHC人群可通过干扰素治疗实现较高临床治愈率，需重视个体化分层管理。

北京佑安医院任姗教授以“加速迈向功能性治愈”为题作报告。她指出我国慢乙肝治疗率仅17%，指南推荐初治首选强效低耐药NAs。报告中，重点展示了Promote研究证实ALT正常初治患者应用艾米替诺福韦（TMF）治疗96周病毒学应答及ALT复常率显著优于对照组，TMF 5年0耐药、骨肾安全性优于TDF，初治患者早期HBsAg下降更显著，可经NAs治疗转化为"优势人群"（HBsAg＜1500 IU/ml）后再追求PEG-IFNα联合临床治愈。

复旦大学附属儿科医院王建设教授以“家族性肝内胆汁淤积症（FIC）专家共识”为题进行学术分享。他系统介绍了2026年发布的国内首部FIC共识，指出FIC是由胆汁转运蛋白基因缺陷导致的异质性疾病谱，根据GGT分为低/高GGT型，可表现为进行性、良性复发或暂时性胆汁淤积。随后，王教授解析了ATP8B1、ABCB11、MYO5B、ZFYVE19等新老致病基因与表型的关系，以及奥德昔巴特（IBAT抑制剂）等靶向药物的临床应用。最后强调，需依托基因检测精准分型，采取药物、营养、手术及肝移植的综合管理策略，并重视长期多学科随访与突变特异性治疗的探索。

解放军总医院第五医学中心姜天俊教授以“《慢性乙型肝炎临床治愈（功能性治愈）专家共识》解读”为题作报告。他指出临床治愈是慢乙肝理想终点——停药后HBsAg持续阴性伴/不伴抗-HBs阳转。报告重点解读了共识推荐：NAs强效抑毒后序贯或联合PEG-IFNα是获临床治愈最有效手段；基线HBsAg＜1500 IU/ml、治疗12/24周HBsAg＜200 IU/ml或下降＞1 log者为优势人群，治愈率可达30%—50%；并明确了治疗前中后监测指标及获得HBsAg清除后仍需定期随访HCC风险。最后强调，应依据HBsAg动态变化制定RGT策略，早期筛选优势人群以提高临床治愈率。

北京佑安医院鲁俊锋教授以“器官靶向新机制——甲磺酸普雷福韦Ⅲ期临床研究144周数据”为题作报告。他介绍我国自主研发的肝靶向核苷酸类似物普雷福韦（Pradefovir，PDF）经CYP3A4在肝特异性活化，III期研究144周显示PDF与TDF病毒完全抑制率相当（非劣效），96周HBsAg较基线下降幅度及HBsAg下降≥1 log比例显著高于TDF组（P＜0.05），144周HBsAg降至≤1000 IU/ml者达46.1%，0耐药，骨肾安全性良好。

北京佑安医院侯维教授以“高通量测序在遗传性肝病诊治上的应用与进展”为题进行分享。他首先指出我国罕见病目录中肝脏遗传病占比达15.46%，其中遗传代谢性肝病为核心，涵盖铜/铁代谢异常、胆汁淤积、胆红素代谢障碍、糖原累积病等六大类，临床表型复杂易漏误诊。随后，重点阐述了二代全外显子测序（WES）凭借高诊断率已成为疑难罕见肝病的首选一线工具，并介绍了通过优化探针设计、自研CNVexon™及Misalignment™算法解决假基因干扰等关键技术难题。最后强调，随着2025年肝豆状核变性及遗传性高胆红素血症等新指南发布，基因诊断已由“可选”转为“必选”，未来需依托多学科协作，推动基因治疗等精准干预落地。

北京地坛医院、国家传染病医学中心（北京）谢雯教授以“聚焦硬终点：MASH新药研发的临床结局评估”为题作报告。她指出中国MAFLD/MASH患病率持续上升，常合并多种代谢性疾病，带来沉重负担。报告重点展示了MASH药物研发从代谢紊乱改善转向“硬终点”（如肝纤维化逆转、临床结局）评估的趋势，强调GLP-1R单/多靶点及THRβ、FGF21、PPAR等激动剂是研究热点。最后强调，目前部分在研药物已在改善MASH和肝纤维化方面显示出潜力，通过多维干预聚焦硬终点，MASH治疗突破未来可期。

吉林大学第一医院高沿航教授以“MetALD机制新视角与临床进展”为题进行学术分享。她围绕2023年多学会共识新定义的MetALD（代谢与酒精叠加性肝病）展开，指出该病介于MASLD与ALD之间，男性占86%，患病率为10%，全因死亡及肝纤维化风险高于单纯代谢性或酒精性肝病。随后，重点分析了脂质代谢紊乱、线粒体还原应激、肠-肝轴失衡及性激素差异等多重发病机制，并对比了以酒精为主或以代谢为主的临床表型差异。最后强调，需借助PEth生物标志物及MAPI评分精准识别，并通过戒酒、代谢调控与多学科管理实现个体化干预。

北京大学人民医院饶慧瑛教授以“慢性乙型肝炎低病毒血症患者的管理”为题进行学术分享。她指出，接受ETV/TDF/TAF治疗且依从性良好的CHB患者中，约40%仍存在低病毒血症（LLV，HBV DNA 20–2000 IU/ml），其中部分属极低病毒血症（VLLV，9–20 IU/ml）。报告过程中，重点分析了LLV是肝纤维化进展、肝硬化失代偿、HCC发生及ICIs疗效降低的独立危险因素。最后强调，应采用高敏HBV DNA检测，对LLV患者及时调整方案（换用/联合TAF等强效低耐药药物），可显著提升病毒学抑制率、降低远期不良结局风险。

北京大学基础医学院鲁凤民教授以“RNA干扰与乙肝治愈的挑战”为题作报告。他回顾我国自1992年乙肝疫苗纳入计划免疫以来，虽新发感染大幅下降，但存量患者7970万仍面临高肝癌风险。鲁教授重点指出，HBV整合、HBsAg阳性肝细胞克隆扩增及宿主特异性CTL免疫随年龄衰减，是治愈难的核心原因；siRNA/ASO虽能强效降抗原，但单纯降负荷不足以诱导持续HBsAg清除，需联合免疫调节。最后强调，降抗原序贯/联合TLR8激动剂等新型免疫调节药物、重塑HBV特异性T细胞应答，是实现功能性治愈的关键路径。

美国纽约大学医学院潘啟安教授以“代谢相关性脂肪性肝病合并乙肝管理与探讨”为题进行学术分享。他指出，虽然单纯HBV与MAFLD共存时MAFLD风险可能降低，但MASH-CHB共病会显著增加肝硬化、HCC及死亡风险，且糖尿病、肥胖等代谢因素是主要驱动。目前管理重点是长期抗病毒抑制、纠正代谢风险因素及抗纤维化治疗。对于显著纤维化患者，GLP-1、Resmetirom等肝脏靶向药物可改善预后。最后强调，多学科协作与综合干预是应对这一复杂共病的关键。

北京佑安医院/北京市肝病研究所李兵辉教授以“还原应激驱动代谢重编程”为题进行学术分享。他围绕细胞内电子传递与氧化还原平衡展开，提出“还原应激（高NADH/NAD⁺比值）”是代谢重编程的关键驱动力。报告中重点阐释了NADH通过PC-MDH1/2-ME1代谢轴促进谷氨酰胺还原羧化、脂质合成及脂肪酸吸收的分子机制，并揭示酒精可通过升高NADH诱导脂肪肝、甘油分泌及肝细胞坏死。最后强调，还原应激打破了代谢稳态，是连接酒精、代谢紊乱与肝损伤的核心枢纽，为代谢相关脂肪性肝病及酒精性肝病提供了统一的机制解释与潜在治疗靶点。

解放军总医院第五医学中心李文刚教授以“原发性肝癌治疗进展：2025—2026”为题作报告。他概述不可切除HCC一线标准已扩展至双免疫（D+T、O+Y）、靶免联合（A+T、双达、双艾）方案；重点介绍EMERALD-3研究显示TACE+度伐利尤单抗+替西木单抗+仑伐替尼四联方案较单纯TACE显著延长PFS（HR=0.59）、ORR≈50%，EMERALD-1三联D+B+TACE亦优于单纯TACE；HAIC联合靶免提升转化切除率，SBRT联合靶免用于寡转移，后线可据FGFR4/MET异常选用精准靶向或GPC3 CAR-T等。最后强调，局部+系统深度联合及基于分子标志物的精准分层是HCC治疗新方向，需全程关注肝功能保护。

国家传染病医学中心、北京地坛医院李明慧教授以“间歇治疗在干扰素追求CHB临床治愈中的应用”为题作报告。她指出，针对经治后HBsAg下降进入平台期的患者，采用间歇治疗模式有助于突破平台，最终实现临床治愈。随后，重点强调了再治疗患者的特征，即基线HBsAg水平更低、早期应答更好者获益更显著。最后总结提出，慢性乙肝抗病毒治疗的目标已不断提升，期望实现HBeAg血清学转换与HBsAg消失，从而最大限度降低HCC发生，改善患者生活质量与生存期。

合力攻坚

同频共振 行稳致远

最后，北京佑安医院马丽娜教授对大会内容进行总结发言。希望通过本次会议学习，帮助各位医师提升复杂疑难罕见肝脏疾病的诊疗能力、了解慢性乙型病毒性肝炎治疗领域最新的研究结果并造福更多患者。同时，马教授对参会专家精心准备并分享各自工作进展再次表示衷心感谢。